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精神性阳痿初期症状：发病较急，阴 茎有自发的勃起，夜间睡眠或初醒时，手 yin或色 情联想时会有勃起，在想要性 交时却不能勃起;或阴 茎刚接触女体时能坚硬勃起，但企图插入时有萎软。此外，伴有精神症状，如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等，有的可伴有早泄或性 交不射 精。器质性阳痿初期症状：主要表现为阴 茎在任何情况下都不能勃起、发病多较缓，且呈进行性加重。此外，伴有相应器质性疾病的症状，如糖尿病等。

血管性原因：包括任何可能导致阴 茎海绵体动脉血流减少的疾病，如：动脉粥样硬化，动脉损伤，动脉狭窄，阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴 茎白膜、阴 茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴 茎静脉漏。神经性原因：中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致阳痿。手术与外伤：大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴 茎起有关的血管和神经损伤，导致阳痿。内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物也可以引起阳痿。阴 茎本身疾病：如阴 茎硬结症、阴 茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟 头炎。
　泌尿生殖器畸形：先天性阴 茎弯曲、双阴 茎、小阴 茎、阴 茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾 丸缺失或发育不良,阴 茎海绵体纤维疤痕形成、精索静脉曲张等可因畸形、弯曲、海绵体功能障碍等而不能勃起。泌尿生殖器疾病：泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见,如睾 丸炎、附睾炎、　内分泌疾病：阳痿因内分泌疾病引起者很多,主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现阳痿者最为多见。