阿德福韦和拉米夫定哪个好_0931-2566729 甘肃省建医院肝病治疗中心李主任为您解答

阿德福韦

阿德福韦和拉米夫定哪个好
阿德福韦酯和拉米夫定一样，可以抑制乙肝病毒复制。但阿德福韦酯与乙肝病毒作斗争时，采用了与拉米夫定不同的“策略”，就像摔跤和跆拳道一样，一个靠把人摔倒，另一个靠把人踢伤。因此，在拉米夫定耐药后，选用阿德福韦酯治疗就像换了一种对付敌人的办法一样，又可以把乙肝病毒抑制住了。同理，在没有使用过拉米夫定治疗的患者中，如果在阿德福韦酯治疗后发生了耐药，也可以改用拉米夫定治疗。
阿德福韦酯治疗慢性乙肝的成人剂量是每次10毫克(1片)口服，每天一次。和拉米夫定一样，最好在两餐之间空腹服用，不要与食物同时服用，以免影响药物的吸收。
阿德福韦酯每日10毫克的抗病毒强度比拉米夫定稍弱。这是因为，在临床试验中医生们发现阿德福韦酯每日30毫克治 疗时，乙肝病毒很快受到了抑制，但几个月后，患者的肾功能出现了异常，提示阿德福韦酯具有一定的肾损害。为了病人的安全，医生把阿德福韦酯的剂量降低到每日10毫克，因而其抗病毒强度也相应减弱，抗病毒作用比拉米夫定发生得缓慢。在临床实践中，医生们观察到许多病人在使用阿德福韦酯治疗1年左右HBV DNA才会在血中消失。因此，使用阿德福韦酯治疗的病人不要因为短期内HBV DNA没有消失就丧失治疗信心。尽管阿德福韦酯的作用发生较慢，但它的“后劲儿”不减，作用持久，有60%的患者治疗后HBV DNA明显降低，肝功能恢复正常，达到完全应答疗效，继续巩固治疗6～12个月的患者停药后复发者很少。更重要的是，阿德福韦酯治疗过程中病毒变异的发生率很低。治疗5年，只有29%的患者出现病毒变异。这个特点也给一些患者带来了治疗的信心。

治疗肝病，要选择专业医院，甘肃省建医院肝病治疗中心是国家级重点肝病诊疗中心，医院成功开展的肝细胞透析疗法治乙肝大小三阳，是当前医学界治疗乙肝的最高成就，该技术是在军区的大力支持下我军21世纪高科技医学科研成果。肝细胞透析疗法根据乙肝患者的病情的轻重程度、病毒载量、转氨酶水平，经济状况，因病施治，实现完全个性化治疗，同时再配合目前的抗乙肝新药，多管齐下，标本兼治，疗效非常明显，一般5~10天可明显见效。
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