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烟台妇科 外阴白斑是怎么回事 外阴白斑的治疗 哪里治疗外阴白斑【泰山中医院】
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烟台妇科 外阴白斑是怎么回事 外阴白斑的治疗 哪里治疗外阴白斑【泰山中医院】
烟台妇科
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主要会出现以下几个方面的症状:
  第一、硬化苔藓型外阴白斑 可见于任何年龄,多见于40岁左右妇女。主要症状为病变区发痒,但一般远较增生型病变为轻,晚期出现性 交困难。病变累及外阴皮肤、粘膜和肛周围皮肤。除皮肤或粘膜变白、变薄、干燥易皲裂外,并失去弹性,阴 蒂多萎缩,且与包皮粘连,小阴 唇平坦消失。晚期皮肤菲薄皱缩似卷烟纸,阴道口挛缩狭窄,仅容指尖。
  第二、混合型外阴白斑 主要表现为菲薄的外阴发白区的邻近部位,或在其范围内伴有局灶性皮肤增厚或隆起。
  第三、增生型外阴白斑 一般发生在30~60岁的妇女。表面颜色多暗红或粉红,夹杂有界限清晰的白色斑块,一般无萎缩或粘连。主要症状为外阴奇痒难忍,抓伤后疼痛加剧。病变皮肤增厚似皮革,隆起有皱襞,或有鳞屑、湿疹样改变。病变范围不一,主要波及大阴 唇、阴 唇间沟、阴 蒂包皮和后联合处,多呈对称性。

临床特点
  外阴瘙痒,有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,有抓痕,有时发生皲裂。局部色素减退,大阴 唇、小阴 唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩,严重时阴 蒂、大小阴 唇萎缩、粘连,小阴 唇部分或全部消失,后联合缩紧,阴道口狭小、弹性消失,甚至影响排尿和性生活。
诊断
  除以上特有的症状体征外,应以病理诊断为最后结论。因为多种疾病均可导致皮肤瘙痒及色素的减退或脱色,其表现虽不同,但肉眼不易区别,即使肉眼能够诊断也不能做到病理分型,特别是不能较早地发现不典型增生(癌前病变),有文献报道,约50%的外阴鳞状上皮癌常与外阴白色病变伴发。因此遇有病损不典型或有慢性皲裂、局限性增厚、溃破者,必须依靠活组织病理检查确诊。取材时要做到在病变部位:溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材,取材适当。方法:可先用1%甲苯胺蓝涂于病变区,待自干后,再用1%醋酸液脱色,在不脱色区用活检钳垂直于皮肤,并深达真皮取材活检。凡不脱色区表示该区有裸核存在,提示在该区活检,能提高诊断韵准确率。