三叉神经痛治疗方法/三叉神经痛症状/三叉神经痛手术

三叉神经痛

射频手术是西医治疗中最常见的方法，治疗原理是对三叉神经半月节进行穿刺，通过高温来毁损三叉神经痛觉纤维，在控温条件下，只损伤痛纤维、而不损伤触觉纤维，保留患者面部感觉功能。
　　射频手术需在患者完全清醒的条件下进行，先用能精确控温的射频发生器及其相应配套的温控电极和19号绝缘穿刺针，经皮穿刺，通过卵圆孔到达半月节，患者感到三叉神经分布区有明显跳痛为穿刺准确。抽出针芯，将温控电极插入绝缘穿刺针，按温度指示，逐渐加大射频输出强度，以达到治疗效果。在治疗过程中患者需忍受剧烈疼痛。
　　射频手术适应人群：经药物治疗无效或不能耐受药物副作用的顽固性三叉神经痛患者；能忍受暂时剧烈疼痛的患者；不能耐受或拒绝开颅手术者；因其他原因不能接受伽玛刀治疗者。
　　禁忌症包括：不能配合治疗者，包括精神失常者；穿刺部位的皮肤和深层组织内有感染病灶者；有出血倾向或正在进行抗凝治疗者；对局麻药过敏者；严重的心、脑血管疾病不稳定患者。目前，射频热凝疗法疼痛缓解率较高，但复发率也较高。尚无死亡的病例报道，但并发症较多，包括面部感觉、角膜反射消失、咀嚼肌运动功能减退等。
对于不适就手术的人群，可使用中药治疗，如头痛宁强效贴，中药治疗三叉神经痛多为解痉去痛，改善供血，修复神经的作用，目前外用药剂效果较好，于太阳穴部位贴敷，通过三叉神经痛半月节给药，来滋润修复神经，目前中医治疗无明显副作用，但需一定的治疗巩固周期。