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肝癌转移扩散途径

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★郑州新华中医院肿瘤治疗中心专家讲述肝癌转移扩散的途径有哪些：
　 因为肝内有丰富的血窦，所以肝内转移最为常见，一些肝癌病人早期就可发生肝内转移，肝癌细胞极易侵犯门静脉分支形成癌栓，癌栓阻塞可引发门静脉高压及顽固性腹水;其次是腹腔播散，转移到肺比较少见。肝外转移以血行播散为主，常见于晚期肝癌病人，大约有50-70%转移至肺，其次为肾上腺、骨、脑、肾等。淋巴转移至肝门淋巴结最为常见，胆管细胞型肝癌以淋巴转移较多，并且可较早发生黄疸与癌性发热等症状。肝癌转移扩散的途径有哪些?如下介绍：
　　1.种植转移：偶尔发生，如种植于腹膜后形成血性腹水，女性尚可有卵巢转移癌。
　　2.淋巴转移：局部转移到肝门淋巴结最常见，也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结，胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。淋巴转移仅占转移总数的12.6%。
　　3.血行转移：肝内血行转移发生最早，也最常见，可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶，门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水，肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环，发生肝外转移，以肺转移率最高，还可血行转移至全身各部，以肾上腺、骨、肾、脑等器官较为常见。肝细胞型肝癌以血行转移多见。
4.直接浸润：肝癌一般较少发生邻近脏器的直接浸润，但偶尔也可直接蔓延、浸润至邻近组织器官，如膈、胃、结肠、网膜等。

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